JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE


Description

c'est une revue thématique, elle s'occupe des sciences médicales et plus particulièrement des neurosciences, à savoir la neurochirurgie, la neurologie et la neurophysiologie. les thèmes des publications s'orientent vers le diagnostic, la clinique, le traitement des pathologies neurochirurgicales et neurologiques. ainsi que les domaines de recherche en neurosciences et des pathologies qui gravitent autour du système nerveux central.


19

Volumes

38

Numéros

365

Articles


Cathétérisme des sinus pétreux inférieurs : expérience du service de radiologie du CHU Bab el oued

Habouchi Mohamed Amine,  Mezoued Mouna Meriem, 
2023-04-24

Résumé: INTRODUCTION : La mesure des taux d'adrénocorticotrophine dans le plasma des sinus pétreux inférieurs des patients atteints du syndrome de Cushing permet de distinguer les tumeurs hypophysaires sécrétant de l'adrénocorticotrophine (maladie de Cushing) des autres causes du syndrome, principalement la sécrétion ectopique d'adrénocorticotrophine par une tumeur occulte. Le but de notre étude était d’évaluer l’efficacité de cette technique sans adjonction de CRH dans le diagnostic positif de la maladie de Cushing. Matériel et méthode : Nous avons étudié prospectivement 54 patients atteints du syndrome de Cushing afin d'évaluer l'efficacité diagnostique de cette procédure. Le prélèvement bilatéral a été réalisé avec succès chez 53 patients, sans morbidité majeure ; tous les patients ont subi un prélèvement sans administration de CRH ovine. Les niveaux d'adrénocorticotrophine dans les échantillons ont été utilisés pour calculer le rapport entre la concentration dans le plasma des sinus pétreuux inférieurs et la concentration dans le plasma du sang périphérique (le rapport IPS/P). RESULTATS : Le diagnostic a été confirmé chirurgicalement comme étant une maladie de Cushing chez 21, comme un syndrome d'adrénocorticotrophine ectopique chez 2, et 31 patients sont en attente d'une intervention chirurgicale. Un rapport IPS/P ≥2,0 dans les échantillons basaux a permis d'identifier 21 des 21 patients atteints de la maladie de Cushing (sensibilité, 100 %), sans aucun résultat faussement positif (spécificité, 100 %). La sensibilité était beaucoup plus faible lorsque les concentrations d'adrénocorticotrophine dans les échantillons d'un sinus étaient considérées seules. Chez les patients atteints de la maladie de Cushing, une différence de ≥1,4 fois entre les concentrations dans les deux sinus (le gradient d'adrénocorticotrophine) a permis de prédire la localisation du microadénome chez 8 % des 21 patients lors du prélèvement basal. Conclusion : L'échantillonnage après cathétérisme bilatéral simultané du plasma des sinus pétreux inférieurs, même sans l'utilisation adjuvante de CRH, peut distinguer les patients atteints de la maladie de Cushing de ceux qui ont une sécrétion ectopique d'adrénocorticotrophine avec une bonne précision diagnostique.

Mots clés: cathétérisme sinus pétreux inférieurs ; maladie de Cushing


Spinal hydatidosis (Study of 06 cases)

Ghoul Rachid Brahim,  Trade Khodja Rafik, 
2023-08-07

Résumé: Vertebral localization of the hydatid cyst is a severe form of bone hydatidosis, is a parasitic infection caused by the larval forms of the tapeworms Echinococcus granulosus, The disease is slowly remaining silent (a long incubation period) which may explain why this pathology is often discovered at the stage of neurological complications. The objective of this study is to recall the clinical and radiological aspects of this condition and the importance of early diagnosis and appropriate management. We report a study of six patients with vertebral hydatidosis, five men and one woman, four (04) patients operated in the emergency setting for spinal cord compression (decompression by wide laminectomy with evacuation of intra and extra canal vesicles).Albendazole-based medical treatment is instituted in all patients. Results: The evolution was favorable for four patients, the other two patients reoperated for a local recurrence.Conclusion: Vertebral hydatidosis is a rare condition with a poor prognosis due to the risk of neurological damage, the infiltrating nature of bone lesions, the frequency of relapses and therapeutic difficulties . The only curative method remains surgery, which must aim for complete and large excision of the lesions as if it were a “malignant tumour”.

Mots clés: Hydatidosis, Echinococcosis granulosus, hydatid cyst, Spinal cord compression, Laminectomy


MODALITES DE LA RADIOTHERAPIE POST OPERATOIRE DANS LA PRISE EN CHARGE DES METASTASES CEREBRALES

Saghiour Hicham,  Mokrani Mostefa,  Tayeb Cheikh, 
2023-08-07

Résumé: Les métastases cérébrales sont les tumeurs cérébrales les plus fréquentes. Après la chirurgie, la radiothérapie est une alternative possible que ce soit radiothérapie en conditions stéréotaxiques du lit opératoire qui est le nouveau standard actuellement malgré qu’elle soit rarement pratiqué en Algérie, soit radiothérapie de l’encéphale en totalité. Les données des essais randomisés montrent que la radiothérapie en conditions stéréotaxiques permet un bon taux de contrôle local par rapport à la surveillance, tout en diminuant le risque de troubles cognitifs et d’altération de la qualité de vie en comparaison avec l’irradiation de l’encéphale en totalité. Nous décrivons dans ce travail la place et les modalités de la radiothérapie post opératoire dans la prise en charge des métastases cérébrales en se basant sur les données de la littérature.

Mots clés: métastases cérébrales ; chirurgie ; radiothérapie post opératoire ; radiothérapie stéréotaxique


ANTEROLATERAL THORACOLUMBAR SPINE SURGERY: A review of 41 cases series

N'da Hermann,  Drogba Landry,  Konan Landry,  Ghomsi Nathalie, 
2023-08-07

Résumé: Background: We aimed to summarise our experience and results of anterolateral thoracic and lumbar spine surgery. Methods: From January 2018 to December 2021, we retrospectively analysed 41 patients who underwent anterolateral thoracic and lumbar spine surgery. There were 22 women and 19 men with an average age of 38 (range) years and a mean follow-up of 36 months. The XLIF, ALIF, transpleural thoracotomy and thoracophrenotomy approaches were used. Results: XLIF was made in 13 cases, thoracophrenotomy in 14 cases, thoracotomy in 9 cases and ALIF in 5 cases. Burst fracture was the main surgical indication (80.48%). The most used interbody device was the titanium mesh cage with autologous bone or BMP (95,12%). Postoperative complications occurred in 29.26%, dominated by infections (9.75%). Complications occurred in 27.27% of thoracotomy-thoracophrenotomy and 33.33% of XLIF. Pseudarthrosis was the most long-term complication which occurred in 14.36% of patients. The mean hospitalisation stay was 6.86 days, and the chest tube was removed at 2.36 days on average. Conclusion: Anterolateral spine surgery study showed high complication rates with low mortality incidence. This open surgery was still helpful in a context with no minimally invasive surgery technics.

Mots clés: Anterolateral spine surgery ; Retroperitoneal Lombotomy ; Thoracotomy ; Thoracophrenotomy ; Spine


Awake Brain Surgery in Children: Case Report and Review of Literature.

Benhafri Amira,  Atroune Lynda,  Djaafer Miloud, 
2023-08-07

Résumé: Awake craniotomy is today a common and effective practice worldwide and in Algeria, however it remains a rare surgical procedure in children due to age and psychological aspects that hinder with its feasibility and limits its application. Despite extensive literature in the adult population awake brain surgery remains poorly reported in the pediatric population. The aim of this article is to report a case of a 15 years old child who was treated in our department with excellent outcome.

Mots clés: awake ; brain surgery ; neurosurgery ; children


Chondromyxoid Fibroma, a rare tumor of the cranial vault: about a case with review of the literature.

Benhafri Amira,  Djaafer Miloud, 
2023-08-07

Résumé: Chondromyxoid fibroma is a benign bone tumor of cartilaginous origin, site of predilection at the level of the metaphysis of the long bones of the lower limbs. The location of this tumor in the skull is exceptional, only 16 cases have been reported in the literature to date. Diagnosis is difficult and is essentially based on histological study. The symptomatology is polymorphic varying according to the location of the tumor, the size and the extension but remains dominated by headaches. The best treatment is surgery, only wide excision of the tumor ensures healing and prevention of recurrence.

Mots clés: chondromyxoid fibroma ; benign bone tumors ; rare tumor ; skull ; surgery ; neurosurgery


PROFIL CLINICO-ÉPIDÉMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIOENCEPHALIQUES CHEZ L’ADULTE A N’DJAMENA (TCHAD) : ETUDE A PROPOS DE 1022 CAS

Canton-kessely Yannick ,  Karamadine Moustapha ,  Ouambi Olivier ,  Goumantar Félicien ,  Djasde Donald ,  Vounki Fata ,  Baradine Amkalsoum ,  Soukaya Brahim ,  Aouami Aboubacar ,  Sorry Traoré ,  Ndiaye Kader , 

Date de réception: 01-01-2023    Date de publication: 15-09-2023    pages  13-17.