JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE
Volume 4, Numéro 2, Pages 07-11
2008-10-25
L'hydrocéphalie Post-méningitique Du Nourrisson Et De L'enfant à Propos De 47 Cas
Auteurs : Riahi Idrissi S. .
Résumé
Notre travail est une étude prospective de 47 observations colligées au service de neurochirurgie du CHU Ibn Rochd de Casablanca, en collaboration avec le service de pédiatrie, durant une période d'une année, entre juillet 2007 et Août 2008. Ces patients, dont l'âge se situait entre 3 mois et 12 ans, étaient admis en pédiatrie pour méningite bactérienne ou tuberculeuse, compliquée dès l'admission ou quelques jours plus tard d'un syndrome d'hypertension intracrânienne avec ou sans troubles psychomoteurs. Le scanner cérébral a permis le diagnostic d'une hydrocéphalie tétraventriculaire isolée ou compliquée.La prise en charge était médicochirurgicale. Le drainage externe a été réalisé chez 30 patients, complété dans 28 cas d'une dérivation ventriculo-péritonéale. Ceux admis pour méningite tuberculeuse, ont bénéficié d'emblée d'une dérivation ventriculo-péritonéale. L'évolution a été favorable chez 38 patients, 6 ont gardé des séquelles psychomotrices, 2 se sont aggravés et 3 sont décédés. Le but de notre travail est d'évaluer la fréquence de l'hydrocéphalie post-méningitique, les germes les plus incriminés, de discuter l'indication chirurgicale en comparant nos résultats aux données de la littérature.
Mots clés
Hydrocéphalie post-méningitique, Méningite tuberculeuse, Méningite bactérienne, Drainage externe, Dérivation ventriculo-péritonéale
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