JOURNAL ALGÉRIEN DE PHARMACIE
Volume 4, Numéro 1, Pages 33-40
2022-06-05

Prise En Charge Médicamenteuse De La Douleur Neuropathique Au Niveau D’un Centre D’évaluation Et De Traitement De La Douleur De La Région Centre De L’algérie.

Auteurs : Zamoum Radia . Lakred Meriem . Lallaoui Marwa . Lachebi Abdenour .

Résumé

Introduction : La douleur neuropathique considérée comme une maladie chronique, n’est pas rare. Elle peut être d’origine centrale ou périphérique. Cette douleur peut devenir invalidante et handicapante pour le patient, altérant de ce fait sa qualité de vie. La prise en charge de la douleur neuropathique est basée sur un ensemble d’arguments cliniques et anamnestiques. Le traitement thérapeutique de la douleur neuropathique repose principalement sur l’utilisation des gabapentinoïdes et des antidépresseurs. Ainsi, l’objectif principal consiste à décrire les habitudes thérapeutiques adoptées au sein d’un établissement de soins pour le traitement de ce type de douleur, en étudiant l’effet analgésique ressenti par le patient et les effets indésirables observés ainsi que leur impact sur sa vie quotidienne. Méthodes : Une étude descriptive et transversale monocentrique a été réalisée chez des patients suivis pour la prise en charge de la douleur neuropathique, au niveau du centre de l’évaluation et du traitement de la douleur du centre hospitalo-universitaire de Bab El Oued (Algérie), au cours de l’année 2019. Pour cela, un questionnaire à 12 items regroupés en deux parties complémentaires, a été renseigné pour la connaissance des thérapeutiques utilisées, leur efficacité sur la douleur ainsi que les modalités de suivi du patient. Résultats : Cette étude a concerné soixante-quatre patients souffrant de douleurs neuropathiques, dont l’âge allait de 23 à 94 ans avec une moyenne d’âge de 60,5 ans et un sex-ratio de 1,06. Il a été constaté que 78% des patients n’exerçaient aucune activité professionnelle et 18,75% ne présentaient aucun antécédent médical. Les gabapentoïdes (93,61%) suivis des antidépresseurs tricycliques (63,82%) étaient les thérapeutiques les plus prescrites chez cette population. Par ailleurs, des interactions médicamenteuses étaient constatées chez environ 73 % des patients. Presque un quart des patients questionnés a rapporté une réduction de la douleur (≥50 %) après la première consultation (11,24 j). Parmi les 70% questionnés qui ont déclaré la survenue d’effets indésirables suite au traitement, 9 % ont arrêté leur traitement. Les effets indésirables les plus rapportés dans notre échantillon sont le vertige, l’asthénie, la somnolence, la sécheresse de la bouche et les troubles digestifs. Conclusion : Le caractère chronique de la douleur neuropathique nécessite un traitement prolongé et souvent associé à d’autres traitements surtout chez les personnes âgées, d’où l’intérêt de faire un suivi biologique régulier de la fonction rénale et hépatique. 70 % des patients de notre échantillon ne se font pas suivre régulièrement sur ce plan (réalisation des bilans) ce qui pourrait influencer négativement leur prise en charge. Le manque de sensibilisation vis-à-vis de l’importance de cette surveillance est la principale cause de l’absence du suivi des fonctions biologiques chez ces malades © 2019 Fédération Algérienne de Pharmacie. Tous droits réservés.

Mots clés

Mot clé 1 ; Douleur neuropathique Mot clé 2 ; Gabapentinoïdes Mot clé 3 ; Antidépresseurs Mot clé 4 : Prise en charge, suivi, Mot clé 5 : Effets indésirables