journal algérien de médecine
Volume 30, Numéro 3, Pages 54-59
2022-09-22

Evaluation Des Pratiques D’antibioprophylaxie Chirurgicale Au Centre Hospitalo-universitaire De Tizi-ouzou.

Auteurs : Benhocine Y. . Sbaihi Y. . Necir M.a. . Maacha R. . Djadjoua A. . Challal S. . Abella F. . Ouazani M. .

Résumé

Introduction : Parmi les mesures deprévention des infections du site opératoire, l’antibioprophylaxie est une technique efficace et validéedepuisplus de deux décennies. Elle permet de diminuer l’émergence des bactéries multirésistantes et diminuer les coûts inutiles. Objectif : Evaluer la conformité des pratiques de l’antibioprophylaxie en chirurgie au niveau du centre hospitalo-universitaire de Tizi-Ouzou. Etude observationnelle rétrospective multidisciplinaire, évaluant les pratiques d’antibioprophylaxie dans notre établissement durant les mois de janvier et février 2020. Le critère de jugement principal était la conformité globale des pratiques au référentiel de la Société Française d’anesthésie réanimation 2018 d’antibioprophylaxie chirurgicale (indication justifiée, choix de la molécule administrée, le moment d’administration et celui de la réadministration, la dose de la première administration et la durée). Le recueil des données s’est fait sur Excel® à partir des dossiers patients, et leur analyse au moyen d'un logiciel SPSS 20. Résultats : Nous avons inclus 542 patients opérés dans sept services de chirurgie. Le taux de conformité globale était de 59,96 %. La conformité de chacun des critères majeurs était de 89,85 % pour l’indication ; 55,90 % pour le moment d’administration ; 97,29 % pour les réadministrations ; 50,84 % pour le choix de l’antibiotique ; 96,26 % pour la dose de la première administration et 68,79 % pour la durée de l’antibioprophylaxie. La conformité globale était variable selon le service (meilleure en chirurgie générale). Discussion : S’inscrivant dans unedémarche globale d’amélioration des pratiques, cette étude évaluant la conformité des pratiques de l’antibioprophylaxie en chirurgie programmée au niveau du centre hospitalo-universitaire de Tizi-Ouzou, a permis d’identifier une faible adhésion aux référentiels. Il paraît donc important d’implémenter des mesures correctives afin d’optimiser l’adhésion des professionnels de santé concernés aux recommandations. Conclusion : Une organisation, incluant une équipe multidisciplinaire, pourrait améliorer les taux de conformité des pratiques d’antibioprophylaxie. Un protocole local a été proposé avec la perspective de réviser des audits réguliers, afin d’évaluer l’impact de ce dernier.

Mots clés

Antibioprophylaxie, Site opératoire, Evaluation des pratiques, Conformité