JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE
Volume 6, Numéro 1, Pages 32-35
2010-05-27
Anévrysme Géant Bilatéral De La Carotide Interne Intra Caverneuse Simulant Un Adénome Hypophysaire A Propos D'un Cas
Auteurs : Guidoum O. .
Résumé
Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 17 ans, qui s’est présenté avec un syndrome opto-chiasmatique fait d'une baisse de l'acuité visuelle bilatérale évoluant rapidement vers une cécité à gauche et dont la tomodensitométrie cérébrale a montré l'aspect d'un macro adénome hypophysaire. Devant la menace sur le pronostic visuel le patient a été opéré en urgence, par voie trans-sphénoïdale. En per opératoire, l’incision de la capsule «tumorale» a alors provoqué un saignement massif, en jet, qui a été difficilement maitrisé. Une formation anévrysmale est évoquée et sera confirmée par la suite à l'angiographie cérébrale. Ce patient a ainsi posé un problème initial d’ordre diagnostic et secondairement d’ordre thérapeutique.
Mots clés
Anévrysme intra sellaire, Embolisation, Macro adénome hypophysaire
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