JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE
Volume 14, Numéro 2, Pages 64-70
2018-10-15
La Stimulation Du Nerf Vague Dans L'épilepsie
Auteurs : Leklou Hakim .
Résumé
Depuis 1988, la stimulation électrique intermittente du nerf vague gauche (SNV), sur son trajet cervical, est proposée comme traitement adjuvant des épilepsies réfractaires aux médicaments antiépileptiques. Les mécanismes précis d'effet de la SNV ne sont pas encore élucidés. Cinq essais cliniques, dont deux en double insu et randomisés, ont permis de conclure à l'efficacité de la SNV ; en effet, on note une réduction médiane de la fréquence des crises de 51 % à 1 an après implantation, avec une réduction de plus de 50 % des crises chez 50 % des patients. Les études économiques montrent également un impact favorable de la SNV sur la prise en charge globale des épilepsies pharmacorésistantes.
Mots clés
Épilepsies, Pharmaco-résistance, Stimulation du nerf vague
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