JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE
Volume 14, Numéro 2, Pages 19-24
2018-10-15

Intraoperative Ultrasound In Low Grade Gliomas



Auteurs : Atroune, Lamia .

Résumé

Vingt patients qui présentent des gliomes de bas grade ont été évalués avec une résonance magnétique préopératoire (IRM) et une échographie peropératoire (IOUS). Les frontières des tumeurs en peropératoire, ont été marquées avec des lettres posés sur le cortex et la profondeur correspondante a été calculée. La résection de la tumeur correspondait à ces dimensions échographiques. Les tumeurs ont toutes été observées lors d’études IRM préopératoires et ont montré le plus souvent une diminution de l’augmentation du signal T2. Sept tumeurs ont montré une augmentation variable avec le gadolinium. Toutes les tumeurs étaient hyper-échogènes à l’échographie. 90% des tumeurs étaient bien définies avec des marges distinctes par rapport au cerveau adjacent. Deux tumeurs avaient des frontières mal définies à l’échographie. Huit tumeurs ont envahi le cerveau fonctionnel identifié par des techniques de cartographie de stimulation (par exemple, cortex vocal), limitant ainsi la résection. Les gliomes de bas grade sont facilement identifiés et leurs marges bien définies par les ultrasons peropératoires, quels que soient les profils d’imagerie préopératoire. Les résultats suggèrent que IOUS peut améliorer la délimitation peropératoire et l’étendue de la résection pour les gliomes de bas grade.

Mots clés

Cerveau, Tumeur, Gliome, MRI, Echographie.

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