THE ALGERIAN HEART RHYTHM JOURNAL
Volume 1, Numéro 1, Pages 21-27
2022-09-01
Les Extrasystoles Ventriculaires Du Sportif : Proposition D’un Algorithme
Auteurs : Tahmi Mohamed .
Résumé
Introduction Les extrasystoles ventriculaires (ESV) du sportif sont le plus souvent bénignes secondaires à l’activité d’un foyer automatique et idiopathique. Plus rarement, elles peuvent être nombreuses et complexes exposant au risque de survenue d’arythmies ventriculaires graves et de mort subite. La découverte d’ESV lors d’un bilan d’aptitude à la pratique sportive demeure une préoccupation majeure, car elles peuvent être un marqueur de cardiopathie structurelle ou électrique avec un risque de mort subite d’origine cardiaque trois plus élevé chez les sportifs de compétition par rapport aux non sportifs. Il est donc important de dépister toutes les cardiopathies susceptibles d’entraîner des ESV pouvant dégénérer en arythmies ventriculaires fatales. L’indication d’examens complémentaires, notamment le recours à l’IRM cardiaque, doit être guidée par l’évaluation de la morphologie des ESV, leur complexité et leur induction par l’effort plutôt que par leur nombre absolu sur 24 heures. Nous proposons un algorithme basé sur les données les plus récentes, dont l’utilisation permettra certainement une évaluation plus précise et une utilisation optimale des tests d’imagerie, le plus souvent peu disponibles et coûteux
Mots clés
Extrasystoles ventriculaires, Mort Subite, Pratique sportive, Arythmies du sportif.
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