journal algérien de médecine
Volume 31, Numéro 2, Pages 37-40
2023-07-26
Variation Du Calibre Du Nerf Laryngé Inférieur Peut être à L’origine De Lésion Iatrogène Du Nerf Laryngé Inférieur
Auteurs : Amrane Chafika Yasmina . Benleghib Nacira . Yebka Assia . Hamzaoui Bahia . Boukabache Leila . Bendjeloul Maya . Boulacel Abdelhamid .
Résumé
Résumé : Introduction Il s’agit d’une étude anatomo-chirurgicale ayant pour but une appréciation macroscopique du calibre du nerf laryngé inférieur. La variabilité de son calibre est peu fréquente ce qui rend son identification au pôle inférieur de la glande thyroïde difficile. Cependant un calibre fin du nerf laryngé inférieur le rend vulnérable, l’exposant à des lésions, qui sont dues soit à un défaut d’identification par le chirurgien, soit à sa division extra laryngée Matériels et méthodes 107 patients, dont 97 femmes et 10 hommes étaient orientés au service d’oto-rhino-laryngologie du Centre Hospitalo-universitaire de Constantine pour une pathologie thyroïdienne maligne sur une période de 23 mois. Tous ont bénéficié d’une thyroïdectomie totale. Les nerfs laryngés inférieurs des deux cotés ont été explorés pour chaque patient, soit au total 214 nerfs laryngées inférieurs. Résultats Nous avons retrouvé sur les 214 nerfs disséqués, 13 nerfs fin (soit 12,15%), 5 nerfs de gros calibre (soit 4,67%) et 89 de calibre normal (soit 83,17%) à droite, 10 nerfs fin (soit 9,34%), 3 nerfs de gros calibre (soit 2,80) et 94 nerfs de calibre normal (soit 87,85%) à gauche. Discussion L’étude de Page C réalisée sur 251 patients a retrouvé des résultats presque similaires à notre étude, en effet le calibre fin du nerf laryngé inférieur a été retrouvé dans 12,68% à droite et 9,08% à gauche. L’existence de ces nerfs grêles chez nos patients est à l’origine des difficultés d’identification pour le chirurgien favorisant ainsi le risque de lésion iatrogène du nerf laryngé inférieur.
Mots clés
Artère thyroïdienne inférieure ; Thyroïdectomie ; artères du corps thyroïde
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