La revue médicale de l'HMRUO
Volume 9, Numéro 2, Pages 1-7
2022-12-15

Diabète Sucré Et état Mental Chez Les Sujets âgés: à Propos De 330 Cas

Auteurs : Hachichi Chawki .

Résumé

La frontière entre vieillissement cognitif normal et pathologique est difficile à préciser en pratique médicale courante en particulier chez le sujet âgé hospitalisé ou suivi en consultation externe ayant de multiples pathologies associées et exposé à la dénutrition. Il s’agit d’une étude prospective intéressant tous les sujets âgés (330 patients) pris en charge en consultation externe de diabétologie et en hospitalisation au service de médecine interne. L’état cognitif a été exploré par le MMSE (Mini Mental State Examination) de FOLSTEIN. L’âge moyen est de 70,42 ans. Notre population est à haut risque cardiovasculaire avec une avec une hypertension (78,18%), dyslipidémie (69,09%). des troubles cognitifs chez 29,08% et un état dépressif chez 4,54%. Le déséquilibre glycémique (l’HBA1C > 8%) est constaté chez 87,88% de nos patients. Les anomalies cognitives augmentent significativement avec l’âge et sont associées à un niveau socio-culturel bas et à la sédentarité (p=0,009). Des antécédents d’hypoglycémies fréquentes augmentent le risque de déclin cognitif chez les sujets diabétiques. Le diabète du sujet âgé est très souvent exposé au déclin cognitif, aux syndromes dépressifs, et au haut risque d’AVC souvent graves. Ces comorbidités liées à l’âge ont des répercussions somatiques, psychiques et sociales, mettant en jeu l’autonomie du malade entravant la prise en charge du diabète. D’où l’intérêt d’un dépistage précoce de ces troubles chez ces sujets.

Mots clés

Troubles cognitifs, MMSE, Diabétique âgé, Dépression