Digital simulation and chest auscultation

Mohammed, Mokhtar Riad; Kambouche, Fouzia; Maizia, Abdelkader; Belhamiti, Mohamed El Amine; Bouziani, Nadia

Algerian Journal of Health Sciences
Volume 5, Numéro 1, Pages 74-80
2023-03-31

Digital Simulation And Chest Auscultation

Auteurs : Mohammed Mokhtar Riad . Kambouche Fouzia . Maizia Abdelkader . Belhamiti Mohamed El Amine . Bouziani Nadia .

Résumé

Contexte : En sciences de santé, le dispositif d’évaluation sur patients réels est confronté à des contraintes d’ordre éthique, le patient ne devrait pas être utilisé comme matériel docimologique. La simulation comme technique pédagogique a été proposée comme alternative pour l’évaluation des acquisitions, notamment dans le cadre d’examen clinique objectif structuré. Celle-ci est confrontée à des difficultés vu le coût des simulateurs et le nombre croissant des apprenants. Un logiciel d’évaluation a été conçu afin de limiter l’utilisation des simulateurs ; l’objectif de cette étude a été d’évaluer sa fiabilité par comparaison des scores obtenus sur logiciel vs simulateur (gold standard). Matériel et méthodes : L’étude a porté après échantillonnage aléatoire sur logiciel IBM SPSS V.22 sur 45 étudiants. Evaluation du logiciel par analyse de concordance ordinale des scores obtenus par les étudiants sur les deux supports d’évaluation (logiciel vs simulateur). Résultats : Pour l’auscultation cardiaque, le score moyen a été 90,6 % du score total sur logiciel vs 74,6% sur simulateur ; les coefficients de corrélation de Kendall 0,15 (p non significative) et de Kappa 0,15 (p= 0,116) ont révélé une mauvaise concordance selon l’interprétation de Lander et Koch. Pour l’auscultation pulmonaire, le score moyen a été de 95,6% du score total sur logiciel vs 88,4% sur simulateur ; les coefficients de corrélation de Kendall 0,45 (p=0,014) et de Kappa 0,64 (p=0,002) ont révélé une bonne concordance entre les deux supports d’évaluation. Conclusion : La simulation numérique semble une solution adéquate pour l’évaluation des acquisitions de l’auscultation thoracique pour de grands effectifs. Les résultats concordants du logiciel concernant la section pulmonaire doivent inciter à améliorer le volet de l’auscultation cardiaque.