Journal de la Faculté de Médecine
Volume 6, Numéro 2, Pages 787-794
2022-12-25
Profil Glucido-lipidique Et Risque Cardiovasculaire Chez Les Diabétiques De Type 2
Auteurs : Nachi Mourad . Kihel Ibtissem . Dali-ali Abdessamad . Gourine Mouna . Benrahal-taleb Fouzia .
Résumé
Introduction : Le diabète est un véritable problème de santé publique du fait de ses nombreuses complications potentielles, notamment cardiovasculaires. Notre objectif était de décrire le profil clinico-biologique chez une population de diabétique type 2 et d’étudier la relation entre l’équilibre glycémique et les anomalies lipidiques avec les complications micro et macroangiopathiques. Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 341 patients diabétiques type 2. Les données ont été analysées par le logiciel IBM® SPSS statistics 20.0. Seules les associations significatives (p ≤ 5%) étaient retenues. Résultats :82,5 % des patients ont un taux d’HbA1c ≥7 %. Plus de 60 % ont une dyslipidémie. 52,8% des patients ont un taux du LDLc ≤ 1 g/l, et 64,4 % ont un taux du Non-HDLc >1g/l. Environ 66 % des patients ont une hypertension artérielle. 30,9% des patients ont présenté une macroangiopathie et 66,8 % une microangiopathie (p=0,0001). L’analyse par régression logistique, a montré que l’HbA1c est le paramètre biologique le plus associé aux complications macroangiopathiques (p=0,008), alors que pour les complications micro-angiopathiques, l’HTA était le seul facteur associé (p = 0,03). Pour la cardiopathie ischémique, la dyslipidémie et l’HTA étaient les facteurs les plus associés. Conclusion : Notre étude a montré une fréquence élevée des complications micro et macroangiopathiques et des anomalies lipidiques ainsi qu’un très mauvais équilibre glycémique. L’HbA1c, la dyslipidémie et l’HTA sont les facteurs les plus associés au risque cardiovasculaire. Introduction: Diabetes is a real health public problem because of its many potential complications, particularly the cardiovascular ones. The aim of this work was to describe the clinical and biological profile in type 2 diabetic population, then to study the relationship between glycemic control and lipid abnormalities with micro and macro vascular complications. Methods: It was about a retrospective study of 341 type 2 diabetes patients’ with an average age of 60.1 ± 11.71 years. Results: An HbA1c level ≥7% was observed in 82,5% of patients, More than 60% have dyslipidemia. 52,8% of them have an LDLc level ≤ 1 g/l, and 64,4% have a Non-HDLc level >1g/l. 66% of patients have high blood pressure. The macrovascular disorders were observed on 30,9% of patients and microvascular ones on 66,8% of them (p = 0.0001).The logistic regression analysis showed that HbA1c is the most significant biological parameter (p=0,008). while for micro-vascular complications, high blood pressure was the only associated factor (p = 0.03). For ischemic heart disease, dyslipidemia and high blood pressure were the most associated factors. Conclusion: this study shows a high frequency of micro and macrovascular complications, lipid abnormalities and a very poor glycemic control. The elevation of HbA1c level,the high blood pressure and dyslipidemia are the most associated factors with a high cardiovascular risk.
Mots clés
Diabète de type 2 ; Equilibre glycémique ; Profil lipidique ; Risque cardiovasculaire
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