La revue médicale de l'HMRUO
Volume 8, Numéro 1, Pages 50-55
2021-03-15
Cholécystectomie Laparoscopique Chez L’enfant : Indications Et Particularités Techniques
Auteurs : Adjerid Riad .
Résumé
Introduction : La lithiase biliaire est beaucoup moins fréquente chez l’enfant que chez l’adulte. Sa prévalence est estimée en population pédiatrique entre 0,15 % et 1,9 %. L’objectif de cet article est de rapporter l’expérience du service de chirurgie pédiatrique de l’HMRUO en matière de cholécystectomie laparoscopique pédiatrique et de détailler les principales indications opératoires ainsi que les particularités techniques chez l’enfant. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie pédiatrique de l’HMRUO incluant tous les enfants ayant bénéficié d’une cholécystectomie laparoscopique sur une période de 3 ans allant de 2017 à 2019. Nous avons étudié les caractéristiques cliniques et paracliniques des patients ainsi que les données opératoires et de suivi. Résultats : Nous avons colligé 10 enfants ayant bénéficié d’une cholécystectomie laparoscopique, la moyenne d’âge de nos patients était de 10,20 +/- 3,42 ans. L’indication opératoire a été posée chez nos patients à la suite d’épisodes de coliques hépatiques avec persistance du calcul après une période de surveillance de 3 à 6 mois, de cholécystite aigue, d’hémolyse chronique. La durée opératoire moyenne était de 86,60 +/- 11,61 minutes. Le recul moyen est de 17,33 +/- 10,14 mois. Conclusion : L’abord laparoscopique est le gold standard actuel en matière de cholécystectomie pédiatrique ouvrant ainsi la voie à l’approche SILS (single incision laparoscopic surgery) qui semble être la perspective d’avenir en matière de cholécystectomie mini invasive chez l’enfant.
Mots clés
Cholécystectomie, Cœlioscopie, Enfants.
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