social and human sciences review مجلة العلوم الاجتماعية والانسانية
Volume 20, Numéro 2, Pages 435-448

الإفصاح عن تشخيص القصور الكلوي المزمن وآثاره النفسية على المريض

الكاتب : النوي هاجر . عدوان يوسف .

الملخص

ملخص: إن أحد أكبر المعضلات الأخلاقية التي تواجه الأطباء والعاملين في مجال الرعاية الصحية في الأمراض المزمنة بشكل عام و القصور الكلوي المزمن بشكل خاصة هي الآثار الناشئة عن الإعلان عن تشخيص المرض و مآله. فيقع الأطباء بين خيارين إما الإفصاح عن تشخيص القصور الكلوي المزمن و بالتالي تعريض المريض إلى تبعات غير مطمئنة بالضرورة، أو الاكتفاء بعدم الإفصاح أو الإفصاح الجزئي عن التشخيص وهنا يقع يخرق الطبيب أحد البنود المهمة في أخلاقيات المهنة وهي احترام استقلالية و مسئولية المريض و حرمانه من أهم حقوقه والمتمثلة في معرفة تشخيص مرضه. إلا أن الإفصاح عن التشخيص من عدمه لا يقتصر على خيار المريض أو نظرة الطبيب وحسب بل يخضع لعدة عوامل مادية واجتماعية وثقافية محيطة بالمريض. و في كلتا الحالتين فإن الآثار المترتبة عن الإفصاح أو عدم الإفصاح قد لا تصب في مصلحة المريض و قد تؤدي في نهاية المطاف إلى آثار نفسية قد تنتهي بامتناعه عن العلاج أو تعيق امتثاله للعلاج. Abstract One of the main ethical complicated dilemmas facing physicians and health care workers, generally in chronic diseases, and particularly in chronic kidney disease, is disclosing of diagnosis and prognosis of disease and its effects. Doctors are divided between two different decisions: either disclose the diagnosis of chronic kidney disease and thus to expose patient to unnecessary burdens, or choose to partially disclosing or with holding the diagnosis the diagnosis. Here, doctors violate one of the important principles in the ethics of the profession; that is to respect the autonomy and responsibility of the patient and deprive him of his most important rights; especially the right to know about the diagnosis of his illness. However, the disclosure of diagnosis is neither limited to the patient's requirements, nor to the doctor's view, but it depends on several financial, social and cultural factors, which are related to the patient's current conditions. either way, the effects of disclosure or non-disclosure may not be in the patient best interest, and may ultimately lead to negative psychological effects or affect treatment compliance.

الكلمات المفتاحية

الإفصاح عن التشخيص ; القصور الكلوي المزمن ; القلق ; الاكتئاب