journal algérien de médecine
Volume 23, Numéro 2, Pages 82-85
2015-03-31
Activite De L’unite De Perinatalogie A La Maternite Du Chu D’oran De Janvier A Decembre 2009.
Auteurs : Bendjaballah M. . Rahal F. . Oulhadj A. . Chabane M.n. . Merzouk T. .
Résumé
La périnatalogie est un déterminant majeur de la santé de nos populations, et le binôme « mère-enfant » constitue une population à risque de part sa mortalité élevée, sa morbidité particulière que par l’impact des mesures préventives. Le service de la maternité du CHU d’Oran enregistre près de 12000 à 13000 accouchements par an avec une moyenne de 30 à 40 accouchements par jour. Les césariennes sont pratiquées à raison de 10 à 15 quotidiennement. La mortalité maternelle et périnatale est estimée respectivement à 96,2 et à 45/1000 naissances vivantes. L’objectif de ce travail est d’apporter certains éléments qui permettront de mieux agir pour réduire ces taux de mortalité. Sur une période allant de janvier à décembre 2009 inclus, les variables étudiées sont : les provenances des évacuations des patientes, leurs pathologies, les menaces d’accouchements prématurés ainsi que le mode d’accouchement. Quant aux nouveau-nés, elles concernent les motifs d’hospitalisation, les malformations rencontrées et les décès. Les résultats objectivent 11863 hospitalisations avec 8224 (69,3%) accouchements dont 4% d’évacuations venant des villes situées dans un rayon de plus de 200 km de la ville d’Oran. Le taux de césarienne est de 33,9 %. Les menaces d’accouchements prématurés représentent 5,8%. Dans 5% des cas les grossesses étaient pathologiques. On constate 1,3 % de mort in-utéro ; 1,9% de morts- nés. Les nouveau -nés sont hospitalisés dans 8,3% des cas. Les motifs d’hospitalisation rencontrés sont les ictères dans 29 % des cas dont 15,2 % d’ictères précoces et la prématurité représente 21,2%. La pathologie du tube neural est la plus fréquente. Le décès est constaté dans 2,3% des cas notamment durant les 48 h premières heures de vie. La maternité du CHU accueille toutes les patientes gestantes avec ou sans pathologie associée. Elle reste néanmoins, la structure de référence de dernier recours. La surveillance prénatale doit s’organiser autour des secteurs sanitaires, universitaires et privés. Nos résultats suggèrent une surveillance multidisciplinaire, l’accessibilité et le suivi des grossesses à risques. L’organisation d’une prise en charge préalable à l’accouchement adaptée aux risques encourus sont impératifs. Aussi, la vérification de la confirmité lors des soins néonatals en salle de naissance et des différentes prises en charge des pathologies du nouveau-né, restent les perspectives d’avenir proche de la périnatalogie à Oran particulièrement et en Algérie en général.
Mots clés
Périnatologie, Oran, Malforamations, Mortalité maternelle.
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