journal algérien de médecine
Volume 23, Numéro 3, Pages 96-99
2015-06-30

Evaluation Du Pronto Dry, Un Test Rapide à L’uréase, Pour Le Diagnostic D’infection à Helicobacter Pylori Et Le Contrôle De Son Traitement Chez L’enfant.



Auteurs : Moubri Mostefa . Larras R. . Arrada Z. . Berrah H. .

Résumé

Le but de ce travail est d’évaluer les performances diagnostiques du Pronto Dry, un test rapide à l’ uréase, avant et après traitement éradicateur de l’infection à Helicobacter pylori (Hp) en les comparant à celles du test respiratoire à l’urée marquée au carbone 13 (UBT) considéré comme test de référence actuellement chez l’enfant. Il s’agit d’une étude prospective, uni centrique qui a porté sur 112 patients symptomatiques consécutifs Hp (+), âge moyen=11ans; extrêmes:5,2- 15,9; garçons:46 ; n’ayant pas pris récemment (≤ 4 semaines) d’anti acides, d’anti sécrétoires ou d’antibiotiques. Tous les patients ont bénéficié d’un test respiratoire à l’urée marquée au 13C (UBT) et d’une FOGD avec biopsies gastriques. Le diagnostic d’infection à Hp était retenu en cas d’UBT positif. Il était écarté quand ce test était négatif. Tous les patients ont été traités par diverses trithérapies. Ils ont été réévalués par les 2 tests 8 à 12 semaines après la fin du traitement. L’éradication était attestée par la négativité de l’UBT. Avant le traitement éradicateur, la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP) et la valeur prédictive négative (VPN) du Pronto Dry étaient respectivement de 95,5% (IC 95%= 89,4-98,3); 100% (IC 95% =90,8-100); 100% (IC 95% =95,7-100) et 90,6% (IC 95%=78,6-96,5). Après traitement, la sensibilité, la spécificité, la VPP et la VPN du Pronto Dry étaient respectivement de 100% (IC 95%=59,8-100); 100% (IC 95% = 91,1-100); 100% (IC 95% =59,8-100) et 100% (IC 95% =91,1-100). Conclusion: le Pronto Dry est un test à l’uréase très sensible et hautement spécifique aussi bien pour le diagnostic initial de l’infection à H. pylori que pour le contrôle de son éradication thérapeutique.

Mots clés

Hélicobatcer pylori, Diagnostic, Enfant.

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